【中圖分類號】R532 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01
　　皮膚性病患者的心理壓力比較大，在就診過程中可能擔心自身隱私得不到保護，因此在治療過程中存在顧忌。隨著臨床醫(yī)學模式的不斷轉(zhuǎn)變，人類文明程度提升，公民權(quán)利意識和法律意識增強，保護隱私權(quán)成為當前社會公眾關(guān)注的普遍問題。根據(jù)現(xiàn)代護理醫(yī)學的相關(guān)指標可知，在護理指導過程中，受到各種因素的影響，如果存在隱私泄露的現(xiàn)象，對患者的生活也有一定的影響，因此必須保證患者的隱私權(quán)。
　　1 皮膚性病患者護理中隱私權(quán)保護的現(xiàn)狀
　　皮膚性病科包括皮膚病科和性病科，種類比較多，包括：艾滋病、濕疹、蕁麻疹和帶狀皰疹等，根據(jù)病癥的特殊性，在臨床研究中需要從實際情況入手，對病癥進行基本判斷后到對應(yīng)診室接受治療。但是受到其他因素影響，可能存在隱私權(quán)泄露的現(xiàn)象，如下：
　　1.1 法律意識淡薄
　　皮膚性病的種類有很多，很多患者的患病部位比較隱蔽，治療過程中心理壓力比較大，自己對法律意識缺少了解，維權(quán)意識差。此外護理人員的法律意識也不全面，護理人員長期以來受到體系以及模式等影響，法律意識不健全，對合法權(quán)不了解，尤其是患者的隱私權(quán)問題，對哪些信息需要保密，如何保密等缺少了解。此外護理人員對其他隱私內(nèi)容不了解，經(jīng)過多年的實施后，可能存在法律意識淡薄的現(xiàn)象，如果違反操作規(guī)定，則可能出現(xiàn)侵犯案件，成為醫(yī)療糾紛[1]。
　　1.2 患者滲透秘密暴露
　　在進行護理指導的過程中要暴露患者的身體隱私部位，是為了滿足治療需要。醫(yī)護人員在操作過程中可能存在忽視的現(xiàn)象，例如到導尿術(shù)和灌腸以及陰部換藥的過程中，經(jīng)常在無屏風以及眾目睽睽下進行，無意和有意將隱私部位暴露，給患者的心理造成壓力。護理人員在護理指導過程中需要確定護理的唯一性，采用有效的措施進行落實。
　　1.3 患者私人信息泄露
　　考慮到醫(yī)療行為的特殊性，在整個護理指導中，需要兼顧到護理人員自身信任和治愈疾病的需求，部分患者將自己的秘密告訴護理人員，讓護理人員了解相關(guān)信息。但是在日常護理指導中，部分醫(yī)護人員將患者的信息暴露，導致患者沒有隱私，直接對日常生活造成影響。
　　1.4 忽視隱私權(quán)的維護
　　在臨床教學過程中，沒有得到患者的允許，在眾多學生聚集的區(qū)域進行教學，導致患者出現(xiàn)反感的現(xiàn)象。例如在性病科室，患者自身壓力比較大，如果沒有經(jīng)過同意就進行指導教學，患者容易出現(xiàn)抵觸的情緒。查房者在未經(jīng)患者同意時將患者作為典型查房病例加以介紹、討論，沒有考慮到患者及家屬的主觀意愿，不注意到同室住院患者也在傾聽，這就是無意識的泄露患者的隱私[2]。
　　2 如何做好皮膚性病科患者隱私權(quán)保護工作
　　皮膚性病的類型比較多，在護理指導階段受到其他因素的影響，可能存在不同程度的問題，根據(jù)實際情況，在護理階段需要進行適當?shù)慕逃�，結(jié)合護理要求落實，以下對如何做好皮膚性病科患者隱私權(quán)保護工作進行分析。
　　2.1 提升法律法規(guī)意識
　　在護理指導過程中需要提升護理人員的知識培訓工作，如何提升患者的隱私成為重點，根據(jù)當前醫(yī)療領(lǐng)域的護理要求可知，患者的法律意識逐漸提升后，對醫(yī)療服務(wù)也有更高的要求。醫(yī)療服務(wù)有一定風險，整個護理隊伍可能存在法律意識不健全的意識，在日常護理指導階段需要從實際生活入手，進行針對性的培訓和管理，聘請專家講解隱私權(quán)方面的內(nèi)容，申請隱私的重要性。此外在后續(xù)護理指導中，要提升自身合法權(quán)益，做到學法、懂法，能深刻利用現(xiàn)有知識維護患者的權(quán)益[3]。
　　2.2 提升自身人文素養(yǎng)
　　護理人員的言談舉止直接對患者產(chǎn)生影響，部分患者心理壓力比較大，在治療的階段，可能受到其他因素的影響，無法及時接受治療。因此在護理階段需要從實際情況入手，提升自身人文素養(yǎng)。患者就診時心理比較復(fù)雜，為了感受到關(guān)懷，要講明意義，避免產(chǎn)生誤會，要充分打消患者的顧慮，獲得信任后配合接受診治。護理指導中稱呼、聲調(diào)、語氣到交談方式和內(nèi)容要適時、適度，掌握體態(tài)性語言，情緒狀態(tài)、手勢動作、面部表情等的運用技巧。
　　2.3 強化職業(yè)道德
　　合格的醫(yī)護人員在后續(xù)護理指導中需要掌握現(xiàn)代化的技術(shù)，只有具備一定道德修養(yǎng)，才能滿足要求。在護理操作中，需要嚴格執(zhí)行技術(shù)操作流程，介入到患者隱私行為時要保證合法。醫(yī)護人員要恪守職業(yè)道德，為了減少醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療事業(yè)進步，要總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，以維護患者隱私權(quán)作為原則，而后給予指導和幫助。
　　2.4 切實保護患者的隱私
　　在臨床護理指導過程中需要為患者創(chuàng)建一個好的就醫(yī)環(huán)境。在治療和日常護理中，醫(yī)護人員需要接觸患者，了解病情。醫(yī)護人員需要做好患者隱私部位的保護，盡量減少患者隱私位置的暴露。此外要為患者守住秘密，不在公眾場合探究患者的病情，不在患者面前分析病歷或討論不利于患者康復(fù)的疾病研究進展，保管好涉及患者隱私的病歷資料，這是保護患者隱私的重要環(huán)節(jié)[4]。
　　4 結(jié)束語
　　皮膚性病科室的患者比較多，針對當前存在的隱私權(quán)得不到維護的現(xiàn)象，在實踐過程中必須從實際情況入手，了解護理指導的具體內(nèi)容。根據(jù)系統(tǒng)化護理指標的具體要求，醫(yī)務(wù)人員要認識到重要性，不斷學習相關(guān)內(nèi)容，強化法律意識，將這種意識融入到臨床護理操作中，能滿足實踐活動的要求，此外尊重和保護患者的隱私成為醫(yī)療活動注意的重要問題。
　　參考文獻
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　　趙文利，蘇彬，婁麗華，趙惠敏，蘇勇，李曉彬.內(nèi)窺鏡室護理過程中患者隱私權(quán)的保護[J].中國誤診學雜志，2010，10（14）：3350-3351.

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