附表 12

　鋼筋試樣信息表

　鋼筋原材樣品編號：

　 備用試件編號：

　工程名稱

　施工單位

　見證單位

　 見證人 簽名

　已使用該批鋼筋（接頭）的構件具體部位

　廠家 鋼筋牌號、直徑 原材出廠合格證 編號 接頭種類 套筒出廠合格證 編號 代表數(shù)量 母材進場復驗報告編號

　施工項目負責人（簽字確認）

　 總監(jiān)理工程師 （簽字確認）

　 廠家或供貨商負責人（簽字確認）

　 抽樣人（簽字）

　抽樣日期

　注：1、取樣后應立即送當?shù)貦z測機構檢測，由督查專家跟蹤。

　 2、送往檢測機構的樣品封條只標編號且與封樣表中的樣品編號一致。檢測專家應做好記錄以免弄錯。

　 3、鋼筋原材一種級別應取 3 組（1 組原樣送檢,2 組雙倍取樣備用，分開封簽包裝）并按上表填好相關信息（尤其是要按表格要求填好具體使用部位），核對無誤后， 要求施工單位施工項目負責人及監(jiān)理單位總監(jiān)簽字確認（施工項目負責人、總監(jiān)不在時由施工、監(jiān)理項目部主要管理人員代簽）。

　4、鋼筋原材應收集取樣試件對應的鋼筋材料合格證及進場復驗報告；焊接應收集對應母材的進場復驗報告；機械連接應收集套筒合格證及對應母材的進場復驗報告（復印件應由施工項目負責人核對無誤后簽認并加蓋項目部公章）。

相關熱詞搜索：試樣 附表 鋼筋