[摘要] “互聯(lián)網(wǎng)+”時代，為貫徹教育現(xiàn)代化工作的發(fā)展目標，可以依托各種網(wǎng)絡教學平臺對成人教育課程進行教學模式和教學方法改革，服務醫(yī)學學習者的開放教育和終身教育，遵循成人教育特點和規(guī)律，結(jié)合課程特點，打破教學時間、教學地點的限制，做到公平教育，利用互聯(lián)網(wǎng)手段，采取精品課程資源共享、在線課程、教學APP、微信公眾平臺、QQ群等多種教學形式，能夠調(diào)動教與學雙方的積極性，有助于達成教學效果，培養(yǎng)學習者養(yǎng)成自主管理、自主學習、自主服務的良好習慣，提高學習者分析、解決工作中面臨實際問題的能力和綜合素質(zhì)。
　　[關鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng)+；生物化學；創(chuàng)新；成人教育；終身教育；自主學習
　　[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（a）-0146-02
　　隨著計算機技術的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的全球普及，人類社會的生活方式發(fā)生了巨大的變化，已經(jīng)進入了“互聯(lián)網(wǎng)+”時代。網(wǎng)絡信息技術的飛速發(fā)展帶動了教育信息化的快速變革，“互聯(lián)網(wǎng)”迅速成為各行各業(yè)追捧的熱詞，其對教學模式、教學方法等均帶來深遠影響[1]。黨的十七大報告指出，發(fā)展遠程教育和繼續(xù)教育，建設全民學習、終身學習的學習型社會。2016年6月，為全面深入推進“十三五”教育信息化工作，教育部發(fā)布了《教育信息化“十三五”規(guī)劃》（教技[2016]2號），確定了未來幾年教育信息化工作的發(fā)展目標和主要工作任務，任務中指出，要積極利用成熟技術和平臺，要融合網(wǎng)絡學習空間創(chuàng)新教學模式、學習模式、教研模式和教育資源的共建共享模式。依托網(wǎng)絡學習空間逐步實現(xiàn)對學生日常學習情況的大數(shù)據(jù)采集和分析，優(yōu)化教學模式[2]。
　　醫(yī)學成人教育是指已經(jīng)脫離正規(guī)教育，參加工作和負有成人責任的學習者所接受的教育，是醫(yī)學教育終身學習的體現(xiàn)。衛(wèi)生部在1992年頒布了《繼續(xù)醫(yī)學教育條例》，使得醫(yī)學專業(yè)技術人員的理論知識和實踐技能進行更新和拓展，是臨床、醫(yī)技工作者自我提升的重要途徑之一�！盎ヂ�(lián)網(wǎng)+”成人教育利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術，實現(xiàn)了成人教育與信息網(wǎng)絡技術的深度融合，滿足教育信息化的工作要求，是“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的必然選擇，在此背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學教育”應運而生。
　　生物化學課程是醫(yī)學相關專業(yè)的基礎主干課程，在醫(yī)學相關專業(yè)教學中起到聯(lián)系基礎與臨床教學的紐帶橋梁作用，是醫(yī)學成人教育的重要組成部分，是認識疾病病因、發(fā)病機理、疾病診斷和疾病防治的基礎[3]。該文以生物化學課程為例，對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學教育”成人教育教學模式改革進行思考。
　　1 生物化學在成人教育中的重要性
　　生物化學是后續(xù)基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程的專業(yè)知識基礎課程，是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的必考科目，與各醫(yī)學課程密切相關，生物化學是從分子水平做研究，研究對象非“實物”，理論知識內(nèi)容晦澀難懂，代謝反應復雜錯綜，知識體系專業(yè)性強且更新迅速。隨著生物學學科迅猛發(fā)展，生物化學的理論知識和實踐技術已經(jīng)延伸滲透到了醫(yī)藥衛(wèi)生工作的各個領域，許多疾病的發(fā)病機制、疾病診斷、治療以及預防都是通過生物化學的理論知識和技術來完成和解決的，臨床和醫(yī)技工作者在處理日常事務時無法離開生物化學知識的支撐。雖然對于多數(shù)醫(yī)學學習者來說，生物化學不易掌握和理解，學習困難，但又不可輕視[4]。
　　2 醫(yī)學成人教育的特點及存在問題
　　醫(yī)學成人教育的受眾群體是醫(yī)學相關專業(yè)的大中專畢業(yè)，他們接受的醫(yī)學教育程度不同，在不同時期的教學內(nèi)容也存在著較大差異，且年齡跨度較大，理解記憶能力不能與全日制醫(yī)學教育學生相比。成人教育的學習者多是半工半學，工學存在矛盾，他們面對工作、家庭等多方面的壓力，學習時間無法保障，這使得學習者對那些與自身工作脫節(jié)的知識點缺乏學習的熱情和主動性。
　　醫(yī)學成人教育多是依托醫(yī)學院校辦學，采用進修班等形式，幾乎照搬全日制教學模式，學習者需要到校參加脫崗培訓學習，遠程培訓較少，教學模式單調(diào)，不利于醫(yī)學成人教育的多元化發(fā)展。這種進修班大多是要求學習者在固定的時間和地點進行統(tǒng)一培訓，學習者受到了時間和空間的限制。進修班的學時較少，教師只能壓縮教學內(nèi)容來完成教學任務，導致教學效果不佳，培訓的課程多采用大課堂教學，實踐教學相對薄弱，理論與實踐脫節(jié)，往往沒有實踐教學或者實踐教學安排的很少。以上問題在醫(yī)學成人教育中普遍存在，阻礙了醫(yī)學成人教育的發(fā)展，脫離了醫(yī)學成人教育的初衷，在教學方法和教學模式上急需進行改革和調(diào)整。
　　3 “互聯(lián)網(wǎng)+生物化學”教學模式以及在成人教育中的必要性
　　“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下，教師和教材不再是知識的唯一來源，有著豐富的學習資源和多形式的學習方式供學習者自由選擇[5]�！盎ヂ�(lián)網(wǎng)+生物化學”成人教育教學模式在教育變革中贏在教育理論、教學方法、教育技術和教學制度的“四重創(chuàng)新”，這些創(chuàng)新適合應用到醫(yī)學成人教育的教育教學中，可以彌補現(xiàn)在的醫(yī)學成人教育的缺陷。
　　“互聯(lián)網(wǎng)+生物化學”教學模式縮短了教師和學習者之間的距離，是靠互聯(lián)網(wǎng)連接著教與學雙方，可以采用精品資源共享課程建設、網(wǎng)絡在線課程（MOOCs、微課和SPOC）、微信公眾平臺、微信和QQ交流群、E-mail交流、網(wǎng)絡學習APP等模式進行教學（如圖1），通過建立的交互平臺，為學習者提供學習界面。
　　3.1 開放性教育
　　學習者擁有更大的自由度，學習不受任何局限，只要通過互聯(lián)網(wǎng)即可在任何地點、任何時間進行學習，學習的媒介不同于必須在教室，教師和學習者面對面的教與學，突破了傳統(tǒng)的進修班的時間、空間和地域的限制，使得教育教學得到了最大限度的開放共享。
　　3.2 公平性教育
　　教育的投入不均衡等問題導致醫(yī)學教育的不公平，使得教育存在著地域差異。“互聯(lián)網(wǎng)+生物化學”課程是免費的，只要通過互聯(lián)網(wǎng)即可進行在線學習，這種教學模式縮小了教育不公平現(xiàn)象，促進了教育公平的良性發(fā)展。
　　3.3 個性化教育

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