大學(xué)處級干部出國（境）請假（備案）表 姓

　名

　性

　別

　年

　齡

　政治面貌

　專業(yè)技 術(shù)職務(wù)

　單

　位

　職

　務(wù)

　聯(lián)系方式

　前往國家 （地區(qū)）

　出訪日期 自

　 年

　 月

　 日至

　 年

　 月

　 日共計

　 天（月）

　出國（境）

　事

　由 □因公出國（境）

　□因私出國（境）

　具體事由：

　使用證件 類

　型 □因公護照

　□因私護照

　 □港澳通行證

　□臺灣通行證 出訪期間 工作安排

　部門領(lǐng)導(dǎo) 審批意見 (副處申請時填寫)

　簽字：

　年

　月

　 日 組織部 意見

　簽字：

　年

　月

　 日 分管校領(lǐng)導(dǎo)(聯(lián)系校領(lǐng)導(dǎo))審批意見

　簽字：

　年

　月

　日 黨委書記或 校長審批意見

　簽字：

　年

　月

　日 圈 閱 注：按請假規(guī)定，報請黨委書記或校長中的一位審批后，請另一位領(lǐng)導(dǎo)此處圈閱。

　簽字：

　年

　月

　 日

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